Эфир для наркоза. Эфир наркозный
Эфир для наркоза - это... Что такое Эфир для наркоза?
Эфи́р диэти́ловый (лат. Aether medicinalis, Аеther pro narcosi, англ. Diethyl ether, код CAS 60-29-7, брутто-формула C4h20O) — лекарственное средство общеанестезирующего действия.
Применяют в хирургической практике для ингаляционного наркоза и в стоматологической практике — местно, для обработки кариозных полостей и корневых каналов зуба при подготовке к пломбированию.
Физические свойства
Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легковоспламеняющаяся жидкость со своеобразным запахом и жгучим вкусом.
Эфир для наркоза содержит 96—98 % диэтилового эфира. Плотность эфира для наркоза 0,713—0,714; эфира медицинского 0,714—0,717; температура кипения 34—35°C и 34—36°C соответственно. При испарении 1 мл эфира для наркоза образуется 230 мл пара, имеющего плотность 2,6 и относительную молекулярную массу 74. Разлагается под действием света, тепла, воздуха и влаги с образованием токсичных альдегидов, пероксидов и кетонов, раздражающих дыхательные пути. Растворимость в воде 1:12. Смешивается со спиртом, бензолом, эфирными и жирными маслами во всех соотношениях. Легко воспламеняется (воспламенение иногда возможно даже при контакте со спиралью закрытых электронагревателей), пары эфира в определенном соотношении с кислородом, воздухом и закисью азота взрывоопасны.[3]
Фармакологическое действие
Средство для ингаляционной общей анестезии, оказывает анальгезирующее и миорелаксирующее действие, обладает большой широтой терапевтического действия. Общая анестезия при применении эфира относительно безопасна, легко управляема. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. Оказывает прямое отрицательное инотропное действие (снижение сократимости миокарда компенсируется повышением концентрации катехоламинов в крови). Вызывает временное (до 24 ч) снижение функции печени и почек, снижает перистальтику кишечника (стимуляция симпатоадреналовой системы), уменьшает ОЦК и плазмы (примерно на 10%). В отличие от фторотана, трихлорэтилена и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда к эпинефрину и норэпинефрину.
Период вводной анестезии продолжителен (12-20 мин). Пробуждение наступает через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью угнетение сознания проходит через несколько часов.[1]
Фармакокинетика
При ингаляционном введении эфир всасывается в кровь и проникает в головной мозг. Относительно низкая растворимость эфира в крови обусловливает постепенное нарастание его концентрации в альвеолах в начальной стадии анестезии и постепенное снижение при прекращении его поступления в организм. Почти весь эфир выводится из организма в неизмененном виде через дыхательные пути (незначительная часть выводится почками). Запах эфира в выдыхаемом воздухе может сохраняться в течение более 24 ч.[1]
Применение
ПоказанияИнгаляционная общая анестезия по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам (в основном при кратковременных хирургических вмешательствах).
Поддержание общей анестезии при проведении комбинированной общей анестезии с применением психоактивных ЛС и периферических миорелаксантов.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, острые заболевания дыхательных путей, внутричерепная гипертензия, артериальная гипертензия; ХСН, печеночная и/или почечная недостаточность, кахексия, сахарный диабет, ацидоз.
Необходимость проведения в ходе хирургического вмешательства электрокоагуляции или использования электроножа.
Побочное действиеКашель, психомоторное возбуждение, повышение АД, тахикардия, гиперсекреция бронхиальных желез; тошнота и рвота.
В послеоперационном периоде - рвота, угнетение дыхательного центра; бронхопневмония, бронхит, ларингит, трахеит, отек легких (токсического генеза), парез кишечника, снижение секреции желчи, метаболический ацидоз, снижение клубочковой фильтрации и диуреза.[1]
Режим дозирования
При полуоткрытой системе: 2-4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию и выключение сознания, 5-8% - поверхностная общая анестезия, 10-12% - глубокая общая анестезия. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25%.
ПередозировкаСимптомы: при острой ингаляционной интоксикации - головная боль, тошнота, боль в пояснице, возбуждение, неадекватное поведение; затем - астения, сонливость, потеря сознания. Дыхание редкое и поверхностное, цианоз, акроцианоз, тахикардия, нитевидный пульс, выраженный мидриаз, снижение АД, остановка сердца.
При хронической интоксикации - снижение аппетита, тошнота (редко рвота), запоры, апатия, бледность кожных покровов, головная боль, головокружение, непереносимость этанола.
Лечение. Немедленное прекращение подачи эфира, удаление пострадавшего из зоны действия токсичного соединения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Ингаляции увлажнённого кислорода, щелочные масляные ингаляции, при упорном кашле - этилморфин, кодеин. В/в вводят 20-30 мл 40% раствора декстрозы с 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, аналептики, при необходимости - седативные ЛС. При угнетении дыхания - ИВЛ (нужно учитывать возможность развития токсического отека легких), при остановке сердца - непрямой массаж сердца.
При случайном попадании эфира в ЖКТ - вызывать рвоту, промыть желудок (8-10 л воды или 2% раствора натрия гидрокарбоната), дать выпить мелкоистолченный активированный уголь (2-3 ст.ложки), после чего вызвать повторную рвоту, а через 10-15 мин дать солевое слабительное. В дальнейшем - симптоматическое лечение.
ВзаимодействиеУсиливает действие недеполяризующих миорелаксантов, анксиолитиков, антипсихотических, седативных и снотворных ЛС.
Минимальная альвеолярная концентрация снижается при одновременном применении динитроген оксида.[1]
Особые указания
Эфир для наркоза должен применяться только персоналом, обученным для проведения общей анестезии.
Ингаляционная эфирная общая анестезия должна не проводиться глубже III (1-2) уровня хирургической стадии.
При подаче больших концентраций эфира (10-25%) в период вводной общей анестезии вследствие раздражающего влияния могут появиться раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, ларингоспазм и слюнотечение (в настоящее время вводную эфирную анестезия применяют редко).
Для уменьшения вызываемых рефлекторных реакций и снижения гиперсекреции предварительно вводят атропин.
Пары эфира легко воспламеняются; с кислородом, воздухом, динитроген оксидом образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси.
Предельно допустимая концентрация паров эфира в воздухе рабочей зоны равна 300 мг/куб.м.
При проведении общей эфирной анестезии по закрытой системе необходимо соблюдать меры, предупреждающие возможность взрыва.
С целью уменьшения возбуждения эфирную общую анестезию часто применяют после вводной анестезии барбитуратами. Иногда начинают введение в анестезию с помощью динитроген оксида, а эфир используют для поддержания общей анестезии.
Применение миорелаксантов позволяет усилить расслабление мускулатуры и значительно уменьшить количество необходимого для анестезии эфира - до 2-4 об.% (для поддержания общей анестезии при полуоткрытой системе).
Миорелаксирующее действие эфира не устраняется антихолинэстеразными ЛС.
Для общей анестезии можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией (при воздействии света, воздуха, повышенной температуры и влаги в эфире образуются вредные продукты - перекиси, альдегиды, кетоны, вызывающие сильное раздражение дыхательных путей).
Частое вдыхание паров эфира вызывает лекарственную зависимость.[1]
Формы выпуска
Одной из разновидностей эфира для наркоза является стабилизированный эфир (лат. Аеthеr pro nаrсоsi stаbilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается в герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи.
Помимо эфира для наркоза выпускается также медицинский эфир (лат. Аеthеr medicinalis). Этот препарат менее очищен, чем предыдущий, и для наркоза непригоден. Применяют местно в стоматологической практике, наружно (для растираний), а также для приготовления настоек, экстрактов. Иногда назначают внутрь при рвоте. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 0,33 мл (20 капель), суточная — 1 мл (60 капель).
ХранениеСписок Б. Хранить в защищённом от света, прохладном месте, вдали от источников огня.
Примечания
Wikimedia Foundation. 2010.
dic.academic.ru
Эфир для наркоза инструкция, отзывы, цена, описание
Эфир для наркоза
Наименование:
Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)
Фармакологическое действие:
Средство для ингаляционного наркоза.
Показания к применению:
Применяют эфир в хирургической практике для ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам.
Методика применения:
При полуоткрытой системе 2-4 об. % эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию (обезболивание) и выключение сознания, 5-8 об. % - поверхностный наркоз, 10-12 об. % - глубокий наркоз. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25 об. %.
Наркоз при применении эфира относительно безопасен, легко управляем.
Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. В отличие от фторотана, хлороформа и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда (сердечной мышцы) к адреналину и норадреналину.
Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12-20 мин). Пробуждение наступает лишь через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а целиком наркозная депрессия проходит через несколько часов.
Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции больным перед началом наркоза необходимо вводить атропин или другие холинолитические средства.
С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз часто применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с помощью закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.
Применение миорелаксантов (средств, расслабляющих мышцы) позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира - до 2-4 об. % (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе).
Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией.
Нежелательные явления:
Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом (спазмом гортани). Могут наблюдаться резкое повышение артериального давления, тахикардия (учащенные сердцебиения) в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови, особенно в период возбуждения.
В послеоперационном периоде часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в последующем возможны бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких).
Противопоказания:
Противопоказанием к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным повышением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз (закисление крови). Не следует применять эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно.
Форма выпуска препарата:
В герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. Выпускается также эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi stabilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 140 мл.
Условия хранения:
Препарат из списка Б. В темном, прохладном месте, вдали от источников огня. По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи.
Синонимы:
Анестетический эфир
Состав:
Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легко воспламеняющаяся жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса. Температура кипения + 34 - 35°С. Плотность 0,713 - 0,715. Растворим в воде (1:12), смешивается во всех соотношениях со спиртом, бензолом, петролейным эфиром, эфирными и жирными маслами.
Пары эфира легко воспламеняются, с кислородом, воздухом, закисью азота образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси.
Дополнительно:
Эфир для наркоза также входит в состав препарата пиоцид.
Препараты аналогичного действия:
Циклопропан (Cyclopropanum) Трихлорэтилен (Trichloraethylenum) Эфир медицинский (Aether medicinalis) Фторотан (Phtorothanum) Азота закись (Nitrogenium oxydatum)
Не нашли нужно информации?Еще более полную инструкцию к препарату «эфир для наркоза» можно найти здесь:
pro-tabletki.info /эфир для наркозаУважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
www.provizor-online.ru
Эфир для наркоза - инструкция по применению, 1 аналог
Жидкость для ингаляций, жидкость для местного применения
Средство для ингаляционной общей анестезии, оказывает анальгезирующее и миорелаксирующее действие, обладает большой широтой терапевтического действия. Общая анестезия при применении эфира относительно безопасна, легко управляема. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. Оказывает прямое отрицательное инотропное действие (снижение сократимости миокарда компенсируется повышением концентрации катехоламинов в крови). Вызывает временное (до 24 ч) снижение функции печени и почек, снижает перистальтику кишечника (стимуляция симпатоадреналовой системы), уменьшает ОЦК и плазмы (примерно на 10%). В отличие от фторотана, трихлорэтилена и циклопропана эфир не повышает чувствительность миокарда к эпинефрину и норэпинефрину.
Период вводной анестезии продолжителен (12-20 мин). Пробуждение наступает через 20-40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью угнетение сознания проходит через несколько часов.
Ингаляционная общая анестезия по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам (в основном при кратковременных хирургических вмешательствах).
Поддержание общей анестезии при проведении комбинированной общей анестезии с применением психоактивных ЛС и периферических миорелаксантов.
Гиперчувствительность, острые заболевания дыхательных путей, внутричерепная гипертензия, артериальная гипертензия; ХСН, печеночная и/или почечная недостаточность, кахексия, сахарный диабет, ацидоз.
Необходимость проведения в ходе хирургического вмешательства электрокоагуляции или использования электроножа.
Кашель, психомоторное возбуждение, повышение АД, тахикардия, гиперсекреция бронхиальных желез; тошнота и рвота.
В послеоперационном периоде – рвота, угнетение дыхательного центра; бронхопневмония, бронхит, ларингит, трахеит, отек легких (токсического генеза), парез кишечника, снижение секреции желчи, метаболический ацидоз, снижение клубочковой фильтрации и диуреза.
При полуоткрытой системе: 2-4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию и выключение сознания, 5-8% – поверхностная общая анестезия, 10-12% – глубокая общая анестезия. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20-25%.
Эфир для наркоза должен применяться только персоналом, обученным для проведения общей анестезии.
Ингаляционная эфирная общая анестезия должна не проводиться глубже III (1-2) уровня хирургической стадии.
При подаче больших концентраций эфира (10-25%) в период вводной общей анестезии вследствие раздражающего влияния могут появиться раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, ларингоспазм и слюнотечение (в настоящее время вводную эфирную анестезия применяют редко).
Для уменьшения вызываемых рефлекторных реакций и снижения гиперсекреции предварительно вводят атропин.
Пары эфира легко воспламеняются; с кислородом, воздухом, динитроген оксидом образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси.
Предельно допустимая концентрация паров эфира в воздухе рабочей зоны равна 300 мг/куб.м.
При проведении общей эфирной анестезии по закрытой системе необходимо соблюдать меры, предупреждающие возможность взрыва.
С целью уменьшения возбуждения эфирную общую анестезию часто применяют после вводной анестезии барбитуратами. Иногда начинают введение в анестезию с помощью динитроген оксида, а эфир используют для поддержания общей анестезии.
Применение миорелаксантов позволяет усилить расслабление мускулатуры и значительно уменьшить количество необходимого для анестезии эфира – до 2-4 об.% (для поддержания общей анестезии при полуоткрытой системе).
Миорелаксирующее действие эфира не устраняется антихолинэстеразными ЛС.
Для общей анестезии можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией (при воздействии света, воздуха, повышенной температуры и влаги в эфире образуются вредные продукты – перекиси, альдегиды, кетоны, вызывающие сильное раздражение дыхательных путей).
Частое вдыхание паров эфира вызывает лекарственную зависимость.
Усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов, анксиолитиков, антипсихотических, седативных и снотворных ЛС.
Минимальная альвеолярная концентрация снижается при одновременном применении динитроген оксида.
www.bazatabletok.ru
Эфир для наркоза инструкция по применению, описание препарата.
Наименование: Эфир для наркоза
Наименование: Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)Показания к применению:Применяют эфир в хирургической практике для ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам.
Фармакологическое действие:Средство для ингаляционного наркоза.
Эфир для наркоза способ применения и дозы:При полуоткрытой системе 2-4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию (обезболивание) и выключение сознания, 5-8 об.% - поверхностный наркоз, 10-12 об.% - глубокий наркоз. Для усыпления заболевшего могут потребоваться концентрации до 20-25 об.%. Наркоз при использовании эфира относительно безопасен, легко управляем. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. В отличие от фторотана, хлороформа и циклопропана эфир не повышает восприимчивость миокарда (сердечной мышцы) к адреналину и норадреналину. Усыпление эфиром тягостно для заболевших и продолжительно (12-20 мин). Пробуждение наступает лишь через 20-40 мин в последствии прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов. Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции больным перед началом наркоза необходимо вводить атропин или другие холинолитические средства. С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз часто применяют в последствии вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз при помощи закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.Применение миорелаксантов (средств, расслабляющих мышцы) позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира - до 2-4 об.% (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе). Для наркоза можно использовать эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией.
Эфир для наркоза противопоказания:Противопоказанием к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно-сосудистые заболевания со значительным увеличением артериального давления и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжелые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз (закисление крови). Не надлежит использовать эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно.
Эфир для наркоза побочные действия:Пары эфира вызывают раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом (спазмом гортани). Могут наблюдаться резкое увеличение артериального давления, тахикардия (учащенные сердцебиения) в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови, особо в период возбуждения. В в последствииоперационном периоде часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в в последствиидующем возможны бронхопневмонии (сочетанное воспаление бронхов и легких).
Форма выпуска:В герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой. Выпускается также эфир для наркоза стабилизированный (Aether pro narcosi stabilisatum). Добавление стабилизатора (антиоксиданта) удлиняет период годности продукта. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 140 мл.
Синонимы:Анестетический эфир
Условия хранения:Список Б. В защищенном от света, прохладном месте, вдали от источников огня. По истечении каждых 6 месяцев хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи.
Эфир для наркоза состав:Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легко воспламеняющаяся жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса. Температура кипения + 34 - 35°С. Плотность 0,713 - 0,715. Растворим в воде (1:12), смешивается во всех соотношениях со спиртом, бензолом, петролейным эфиром, эфирными и жирными маслами. Пары эфира легко воспламеняются; с кислородом, воздухом, закисью азота образуют в определенных концентрациях взрывоопасные смеси.
Дополнительно:Эфир для наркозтакже входит в состав продукта пиоцид.
Внимание!Перед применением медикамента "Эфир для наркоза" необходимо проконсультироваться с врачом.Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Эфир для наркоза».
Групповая принадлежность:
medprep.info
Эфир для наркоза
Эфир для наркоза (Аеther pro narcosi) — этиловый или диэтиловый эфир. Другие названия: Аnesthetiс Еthеr, Еthеr Anаеsthesicus.
Общая информация
Применяют эфир в хирургической практике для ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакрытой и закрытой системам.
При полуоткрытой системе 2—4 об.% эфира во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию и выключение сознания, 5—8 об.% — поверхностный наркоз, 10—12 об.% — глубокий наркоз. Для усыпления больного могут потребоваться концентрации до 20—25 об.%.
Наркоз при применении эфира относительно безопасен, легко управляем. Скелетная мускулатура хорошо расслабляется. В отличие от фторотана, хлороформа и циклопропана эфир не повышает чувствительности миокарда к адреналину и норадреналину.
Пары эфира вызывают, однако, раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и значительное усиление слюноотделения и секреции бронхиальных желез. Раздражение дыхательных путей может сопровождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания и ларингоспазмом. Могут наблюдаться резкое повышение артериального давления (АД), тахикардия (в связи с увеличением содержания норадреналина и адреналина в крови), особенно в период возбуждения.
Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12—20 мин). Пробуждение наступает лишь, через 20—40 мин после прекращения подачи эфира, а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов. В послеоперационном периоде часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим действием на слизистые оболочки дыхательных путей в последующем возможны бронхопневмонии.
Для уменьшения рефлекторных реакций и ограничения секреции больным перед наркозом необходимо вводить атропин или другие холинолитические средства (метацин).
С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз часто применяют после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с помощью закиси азота, а эфир используют для поддержания наркоза.
Применение миорелаксантов позволяет не только усилить расслабление мускулатуры, но и значительно уменьшить количество необходимого для наркоза эфира — до 2—4 об.% (для поддержания наркоза при полуоткрытой системе).
По истечении каждых 6 мес хранения эфир для наркоза проверяют на соответствие требованиям Государственной фармакопеи.
Для наркоза можно применять эфир только из склянок, открытых непосредственно перед операцией. От действия света, воздуха и влаги в эфире образуются вредные продукты (перекиси, альдегиды, кетоны), вызывающие сильное раздражение дыхательных путей.
Одной из разновидностей эфира для наркоза является эфир для наркоза стабилизированный (Аеthеr pro nаrсosi stаbilisatum). Добавление стабилизатора(антиоксиданта) удлиняет срок годности препарата. Выпускается в склянках оранжевого стекла по 140 мл.
Помимо эфира для наркоза, выпускается также эфир медицинский (Аеthеr medicinalis). Этот препарат менее очищен, чем эфир для наркоза. Его температура кипения +34°С—36°С, плотность 0,714—0,717. Для наркоза непригоден. Применяют наружно (для растираний), а также для приготовления настоек, экстрактов. Иногда назначают внутрь при рвоте.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,33 мл (20 капель), суточная 1 мл (60 капель).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению эфирного наркоза являются острые заболевания дыхательных путей, повышенное внутричерепное давление, сердечно- сосудистые заболевания со значительным повышением АД и декомпенсацией сердечной деятельности, тяжёлые заболевания печени и почек, общее истощение, сахарный диабет, ацидоз. Не следует применять эфирный наркоз в случаях, когда возбуждение очень опасно.
Физические свойства
Бесцветная, прозрачная, весьма подвижная, летучая, легко воспламеняющаяся жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса. Температура кипения +34—35°С. Плотность 0,713—0,715. Растворим в воде (1:12), смешивается во всех соотношениях со спиртом, бензолом, петролейным эфиром, эфирными и жирными маслами.
Пары эфира легко воспламеняются; с кислородом, воздухом, закисью азота образуют в определённых концентрациях взрывоопасные смеси.
Форма выпуска
В герметично укупоренных склянках оранжевого стекла по 100 и 150 мл с подложенной под пробку металлической фольгой.
Хранение
Список Б. В защищённом от света, прохладном месте, вдали от источников огня.
mediaknowledge.ru
Эфир наркозный - Справочник химика 21
Эти особенности настоятельно требуют дальнейшей специализации химико-фармацевтических заводов по общности сырья и технологических процессов. Для быстрого выпуска новых малотоннажных препаратов организованы опытно-наработочные цехи, изготовляющие препараты по совмещенным типовым схемам. Производства таких крупнотоннажных препаратов, как глюкоза, сульфатанабазин, кофеин, сантонин (из растительного сырья), сульфаниламидные препараты, наркозный и ацетоуксусный эфир, переводятся на полунепрерывные и непрерывные схемы. Организуются поточные линии выпускных операций сушки, дробления, просева, взвешивания и фасовки крупнотоннажных химико-фармацевтических препаратов. [c.23]
Этиловый эфир, наркозный, [c.78]Соответственно требованиям государственной фармакопеи эфир для наркоза должен представлять бесцветную, прозрачную, весьма подвижную жидкость своеобразного запаса и жгучего вкуса, кипящую при 34,5—35° и легко воспламеняющуюся. Уд. вес наркозного эфира 0,719—0,720 (при 15°). Кроме реакций, указанных для медицинского эфира, эфир для наркоза должен выдерживать следующие пробы [c.193]
Эфир наркозный фасованный [c.690]
Эфир — бесцветная, прозрачная, летучая жидкость своеобразного запаха, жгучего вкуса, легко воспламеняется. Уд. вес 0,715—0,718, наркозного эфира 0,714—0.715. Смесь паров эфира с кислородом или закисью азота обладает взрывчатыми свойствами. [c.139]
Эфир диэтиловый, наркозный. [c.34]
Эфир диэтиловый, наркозный, высушенный над металлическим натрием и перегнанный. [c.97]
Относительно определения малых количеств спирта и воды в наркозном эфире см. у М а 11 i n с кг о d t jr. и А 1 t a и у Ре гк i п s a. [c.281]
Большие количества азота закиси действуют на нервную систему возбуждающе, поэтому раньше ее называли веселящим газом . Азота закись более летуча, чем другие аналогичные по> действию вещества (эфир, хлороформ). Она быстро выводите из организма, вызывая тем самым меньше неприятных побочных явлений. В этом ее преимущество перед другими наркозными средствами. [c.95]
К эфиру для наркоза предъявляются более строгие требования относительно чистоты. Например, перед расфасовкой эфира в склянки из оранжевого стекла обязательно делают дополнительную пробу на альдегиды с реактивом Несслера. Фасуют в склянки такой эфир, который при пробе с реактивом Несслера в течение 25 мин будет давать отрицательную реакцию на альдегиды. В наркозном эфире регламентируется примесь воды с помош ью пикриновой кислоты. Окраска от пикриновой кислоты не должна быть интенсивнее окраски эталона. [c.196]
При отпуске наркозного эфира не для медицинских целей разрешается хранить и перевозить его в укупорке, принятой для технического эфира вес брутто бочек—не более 300 кг, банок— 50 кг, бутылей—25 кг при перевозке опасных грузов на тару наклеивают ярлык особой формы. Хранение и перевозку эфира производят в соответствии с инструкциями по перевозке и хранению огнеопасных и взрывоопасных грузов. [c.803]
Если наркозный эфир отпускают не для медицинских целей, его разрешают хранить и перевозить в таре для технического эфира (брутто бочек не более 300 кг, банок 50 кг, бутылей 25 кг). [c.323]
Точка кипения наркозного эфира. ....... 94 33 [c.19]
Схема производства наркозного эфира [c.26]
Наркозный эфир, т. е. эфир, применяемый в медицине для наркоза, представляет собой медицинский эфир (стр. U). высокой степени чистоты, отвечающий соответствующим требованиям государственной фармакопеи. Медицинский эфир обычно содержит небольшие количества различных примесей (уксусный альдегид, перекиси, этиловый спирт и воду). [c.26]
Для получения наркозного эфира медицинский эфир необходимо освободить от всех указанных примесей, для чего его подвергают многократной очистке различными реагентами (щелочью, окислителями, водой) и перегонке. [c.26]
Технология процесса очистки медицинского эфира для получения наркозного эфира разработана еще недостаточно. Применяемые в настоящее время на заводах-методы очистки отличаются многочисленностью операций и громоздкостью. [c.26]
Из сушителей наркозный эфир через фильтр 21 поступает в разливочное отделение, где разливается в специальные склянки оранжевого стекла емкостью по 100 г каждая. По наполнении эфиром склянки тотчас же тщательно закупориваются. [c.29]
Каждая порция наркозного эфира, получаемого от одной загрузки аппарата, считается за отдельную серию и подвергается отдельному анализу. [c.29]
Вся аппаратура, применяемая для получения наркозного эфира, изготовляется из стали. [c.29]
Хранить наркозный эфир лучше всего в запаянной жестяной посуде в небольших количествах эфир следует хранить в чистых и хорошо просушенных, наполненных не более чем на /б объема, склянках желтого стекла, закрытых хорошими корковыми пробками, обернутыми плотной пергаментной бумагой. Резиновые пробки разбухают от паров эфира и поэтому не применяются стеклянные пробки очень редко дают герметическую укупорку. Мелкую упаковку наркозного эфира следует закупоривать корковыми пробками, предварительно вымоченными в эфире, чтобы в хранящийся в склянке эфир не перешли содержащиеся в пробке ванилины, кониферин и другие экстрактивные вещества. Иногда под пробку подкладывают еще станиоль (из чистого олова) или алюминиевую фольгу эти металлы необходимо промыть эфиром. - [c.29]
Альдегид и виниловый спирт. Для эфира, не предназначающегося для наркоза. Германская Фармакопея (VI изд.) предписывает следующее испытание. В склянке с притертой пробкой прибавляют к 20 мл эфира свежеизмельченные кусочки едкого кали и выдерживают в защищенном от действия света месте в течение часа не должно быть окрашивания ни едкого кали, ни эфира. Наркозный эфир должен отвечать повышенным требованиям при повторном взбалтывании 10 мл наркозного эфира с 1 мл реактива Несслера не должно быть ни мути, ни окраски в крайнем случае допустимо появление слабой белой опалесценции, [c.280]
Если две алкильные группы идентичны, их название предшествует слову эфир , например этиловый эфир. Когда алкильные группы неодинаковы, то называют обе группы, так, например, метилэти-ловый эфир. Наркозный эфир (этиловый эфир) называют просто эфиром. [c.208]
Серный эфир (наркозный) С2Н5ОС2Н5. Бесцветная, очень летучая, легковоспламеняющаяся жидкость с характерным запахом. Уд. вес 0,715—0,718. Температура кипения 34,6°. Температура вспышки 45°. Пределы взрываемости нижний—1%, верхний—48%- Предельно допустимая концентрация эфира в воздухе 0,3 мг л. [c.158]
Хлороформ, предназначенный для наркоза, должен подвергаться дополнительной очистке. Для этого получают комплексное соединение хлороформа в закристаллизованном виде, гкоторое при нагревании на водяной бане выделяет хлороформ, но уже более чистый. Обычно для этой цели используют тетра-салицид, т. е. ангидрид салициловой кислоты, который кристаллизуется с двумя молекулами хлороформа в виде двойной соли. Освобождающийся при нагревании тетрасалицид может быть снова использован в производстве. Полученный хлоро-5форм должен отвечать всем требованиям ГФ X для наркозного эфира. [c.160]
При применении в наркозных средах антистатический пентапласт значительно превосходит антистатическую резину марки 52-340 и электропроводящий полиэтилен низкой плотности. Высокая технологичность пентапласта при переработке методом литья под давлением и биологическая безвредность позволяют рекомендовать его для изготовления наркознодыхательной аппаратуры при контакте с наркозным эфиром, триленом и фторо-таном. [c.175]
Широко используется Д. э. в медицине для ингаляционного наркоза (для этой цели выпускают особо чистый, свободны ОТ не-рекисей наркозный эфир). Частое воздействие Д. э. иа человека вызывает привыкание. Д. э. ядовит максимально допустимая концентрация его в воздухе 0,3 жг/л. [c.597]
При испарении 20 мл эфира в стеклянной чашке без нагревания, на дне чашки остается влажный след, который не должен окрашивать в красный цвет лакмусовую бумажку или обесцвечивать ее (свободные кислоты, сернистая кислота). Влажный след при нагревании на водяной бане должен улетучиваться бесследно. Feistes при испарении 100 г одного образца эфира получил кристаллический остаток, который оказался ваниллином. Исследованием было установлено, что ваниллин получался путем извлечения из пробок, с которыми эфир приходил в соприкосновение. Поэтому нельзя допускать, чтобы сосуды с наркозным эфиром закупоривались незащищенными корковыми пробками. [c.278]
Ией мере в течение часа, окрашивания ни в эфире, ни в растворе иодистого калия. Эту пробу следует производить не на прямом дневном свете, а для наркозного эфира (по прописи Г ерманской Фармакопеи, VI изд.)—в течение трех часов. [c.279]
Обычно наркозный эфир кииит при 34,6° С. Нормальная температура тела равна 98,6° Р. Находится ли эфир в жидком или газообразном (пар) состоянии при нормальной температуре тела Приведите расчеты для обоснования вашего ответа. [c.25]
Технологическая схема получения наркозного эфира изображена на рис. 4. Медицинский эфир загружается самотеком из напорного бака 1 или с помощью парового насоса 3 из сборника 2 в окислитель 4, который представляет собой стальной цилиндрический сосуд с коническим дном и с нижним спуском, снабженный пропеллерной мешалкой. Порционная загрузка медицинского эфира в окислитель составляет 1200 л. На эту порцию эфира из мерника 6 подают 95 л воды и производят перемешивание в течение 15 мин, после чего дают смеси отстояться 10 мин., а за1ем нижний водный слой спускают в промежуточный сборник 5 для промывных вод. [c.27]
chem21.info
Эфир для наркоза - АРИТ
Обычный эфир для наркоза не используется. Для этого применяют специально очищенный препарат — Aether pro narcosi. Это бесцветная жидкость, летучая, с характерным запахом. Он хорошо испаряется при комнатной температуре. 1 мл жидкости дает при испарении 230 мл эфирного пара. Пары хорошо горят, а в смеси с воздухом, с кислородом, с закисью азота бывают взрывоопасны.
На свету и под действием воздуха и влаги эфир разлагается, в нем образуются вредные продукты, раздражающие дыхательные пути, поэтому хранится он в темных флаконах с плотно прикрытой пробкой. Для наркоза следует применять эфир из флаконов, открытых перед самым началом операции.
Эфир для наркоза есть сильным общим анестетиком. Оказывает сильное наркотическое действие. Зависимо от способа подачи анестетика и состояния больного наркотический эффект дают различные концентрации эфирных паров во вдыхаемой смеси.
Действие эфира для наркоза в отличие от остальных общих анестетиков наступает и заканчивается более медленно. Усыпление продолжается примерно 13—20 минут, пробуждение в зависимости от продолжительности наркоза происходит через 20—40 минут после завершения подачи эфира для наркоза, а полностью постнаркозная депрессия проходит лишь через несколько часов.
Стадии эфирного наркоза
При эфирном наркозе наиболее отчетливо проявляется определенная фазность всего процесса от усыпления до пробуждения. Первая стадия наркоза продолжается 6—10 минут. В первые минуты после начала вдыхания эфирных паров сознание и чувствительность наркотизируемого сохранены. Наиболее неприятным в этот момент является чувство страха, удушья. Последнее объясняется главным образом резким раздражающим влиянием паров эфира для наркоза на нежные слизистые дыхательных путей. Эта же причина может привести к кашлю и ларингоспазму. Удушье и кашель могут быть уменьшены при осторожной и постепенной подаче эфира с достаточным количеством кислорода. Однако полностью избежать этого осложнения часто не удается даже опытному анестезиологу. В этот первый этап могут несколько участиться дыхание и пульс. В конце 1 стадии наркоза, когда наркотизируемый привыкает к парам эфира, постепенно наступает анальгетическая фаза эфирного наркоза. Сознание наркотизируемого становится несколько спутанным, хотя он еще и ориентируется в окружающей обстановке. В этот момент может наступить и обезболивание (анальгезия). В конце 1 стадии наркоза происходит потеря сознания. Концентрация эфира для наркоза в крови в этой стадии колеблется 18—35 мг%.
Вторая стадия наркоза — возбуждение — продолжается несколько минут, в среднем 1—3 минуты. Проявляется она у различных людей по-разному, начиная от обычной болтливости, плача и смеха и кончая резкими судорожными движениями, попытками встать, криками. В этой стадии дыхание становится аритмичным, неровным, иногда больные задерживают дыхание. Пульс еще больше учащается. Артериальное давление иногда очень резко повышается. В конце II стадии возбуждение больных уменьшается, они успокаиваются, дыхание становится более ритмичным. Иногда этот период называют межуточной фазой II стадии наркоза. Хорошая медикаментозная подготовка может несколько уменьшить возбуждение. Концентрация эфира для наркоза во время этой стадии колеблется от 30 до 80—90 мг%.
Третья, хирургическая, стадия эфирного наркоза зависит от длительности подачи эфира больному. Первая степень этой стадии — III стадия наркоза — наступает после возбуждения и характеризуется ровным, спокойным, учащенным дыханием. Пульс становится реже, чем в стадии возбуждения, но остается еще чаще исходного. Артериальное давление также несколько снижается, но остается еще выше исходного. У наркотизируемых сохраняются живые роговичные, зрачковые рефлексы, мышечный тонус лишь несколько ниже исходного, а иногда без изменений. Концентрация эфира в этой фазе колеблется в пределах от 70 до 100—110 мг%. Второй уровень III стадии — характеризуется дыханием глубже, реже, пульс урежается, давление снижается до исходного уровня, а иногда и несколько ниже, мускулатура расслабляется. Роговичные, зрачковые рефлексы становятся вялыми, а затем исчезают, зрачки наркотизируемого сужаются. Концентрация эфира для наркоза в крови колеблется от 100 до 130 мг%.
Затем хорошо расслабляется мускулатура, дыхание вначале остается глубоким и ритмичным, а в конце этой стадии становится поверхностным. Артериальное давление снижается. Концентрация эфира для наркоза колеблется в пределах 130—170 об.%. Если в этой стадии не уменьшить подачу эфира, то быстро может наступить передозировка, при которой дыхание становится очень поверхностным, иногда аритмичным, часто в дыхательной экскурсии участвует только диафрагма, давление падает, зрачки расширяются, но на свет не реагируют, больные покрываются холодным потом.
Если после наступления этой стадии наркоза прекратить подачу анестетика, то постепенно наступает стадия пробуждения. В этой стадии в обратном порядке проявляются все симптомы 3—2—1 стадий наркоза (зеркального отображения всех стадий наркоза при пробуждении нет). При пробуждении иногда отмечается довольно длительная стадия анальгезии, когда у больных появляются проблески сознания, а болевые ощущения отсутствуют. Более продолжителен в стадии пробуждения период дезориентации, который можно сравнить с начальным периодом усыпления.
Плюсы и минусы эфирного наркоза
Положительными сторонами эфира как общего анестетика является его довольно большая наркотическая мощность, вместе с парами анестетика, вызывающими достаточной степени наркоз, позволяющая подавать больному много кислорода. Эфир для наркоза хорошо расслабляет мускулатуру и годен для большинства операций. Обладает сравнительно большой широтой действия. Передозировка его наступает значительно позже, чем, например, флюотана или циклопропана, не говоря уже о таких анестетиках, как хлорэтил. Эфир для наркоза в отличие от циклопропана не повышает сердечной чувствительности к адреналину.
Эфирный наркоз в чистом виде страдает рядом серьезных недостатков. Усыпление эфиром очень тягостно для больных. Возникающее, особенно при возбуждении, повышение уровня адреналина в крови приводит к резкому подъему давления, тахикардии, спазму сосудов внутренних органов, гипергликемии, угнетению перистальтики кишечника, повышению уровня пировиноградной и молочной кислот и другим нарушениям обмена. При глубоком эфирном наркозе, который необходим для производства крупных операций, наблюдается нарушение легочной вентиляции и накопление углекислоты, угнетение сердечной деятельности вследствие тормозящего влияния на сосудодвигательный центр. Пробуждение после эфирного наркоза продолжительное. В посленаркозном периоде после эфира часто бывает рвота, а длительная депрессия дыхания и кровообращения в этот период иногда приводит к осложнениям со стороны дыхания. Поэтому эфирный наркоз в чистом виде применяться не должен.
Добавление барбитуратов для введения в наркотизацию значительно улучшает качество эфирного наркоза и позволяет избежать возбуждения. Сочетание эфирного наркоза с миорелаксантами позволяет обойтись очень малыми дозами анестетика, вызывающими только анальгезию, выключение сознания (2—4 об.% в смеси при полуоткрытой системе). Такие дозы эфира для наркоза не дают почти никаких отрицательных эффектов, свойственных чистому эфирному наркозу.
Эфир для наркоза может быть использован и как один из компонентов общей анестезии для поддержания наркоза, например с закисью азота или для усиления закиси азота, хотя для этого лучше пользоваться такими анестетиками, как фторотан или циклопропан, так как действие их более управляемо.
surgeryzone.net